A. Adressage
- Demande du médecin de la consultation mémoire
- Demande du médecin traitant
- Demande d’un autre médecin du réseau (hôpital, équipe mobile, urgences)
- Demande du médecin coordonnateur d’EHPAD
- Demande d’un médecin hors réseau
B. Indication
- Bilan gérontologique médico-psycho-social
- Bilan thématique : mémoire, malaise et chute/troubles de la marche, perte d’autonomie, altération de l’état général, cardio-vasculaire, urodynamique, soins palliatifs
C. Contenu
- Bilan infirmier
- Examen clinique gériatrique
- Examens complémentaires (au moins 3)
- Action d’information/éducation
- Multidisciplinarité : au moins trois disciplines parmi gériatre, neurologue, psychiatre, médecin d’une autre spécialité, infirmière, assistante sociale, diététicienne, kinésithérapeute, autre paramédical, psychologue, neuropsychologue
D. Qualité
- Trace de la synthèse multidisciplinaire écrite
- Recommandations thérapeutiques
- Compte-rendu manuscrit ou dactylographié remis au patient le jour même
- La journée est déclarée pertinente si :
- les dix critères répertoriés ci-dessus sont tous réunis (un critère d’adressage, un critère d’indication, les cinq critères de contenu et les trois critères de qualité)
- ou d’emblée si quatre professionnels (ou plus) de l’HJG interviennent auprès du patient
- ou d’emblée si la journée contient une transfusion ou une séance de chimiothérapie